چرا آگاهی از راه‌های انتقال HPV مهم است؟
ویروس HPV بسیار مسری است. فرقی نمی‌کند از نظر جنسی فعال باشید یا نه، در هر صورت باید از خود و شریک جنسی‌تان محافظت کنید. اهمیت موضوع در این است که ممکن است حتی بدون داشتن هیچ علامتی به ویروس آلوده باشید و آن را منتقل کنید. خوشبختانه اقداماتی برای کاهش خطر ابتلا و انتقال وجود دارد. در ادامه، مهم‌ترین راه‌های انتقال زگیل تناسلی را با هم بررسی می‌کنیم.
راه‌های انتقال HPV از طریق رابطه جنسی
یکی از اصلی‌ترین راه‌های انتقال زگیل تناسلی تماس مستقیم پوست با پوست در طول رابطه جنسی است. این انتقال می‌تواند از راه‌های مختلفی رخ دهد:
رابطه واژینال
یکی از شایع‌ترین روش‌های انتقال ویروس HPV. در این حالت زگیل ممکن است در دیواره واژن یا دهانه رحم ظاهر شود.
رابطه مقعدی (آنال)
تماس با ناحیه مقعد، راست‌روده و حتی کیسه بیضه و فرج می‌تواند باعث انتقال ویروس شود.
رابطه دهانی (اورال)
حتی بدون دخول هم ممکن است ویروس منتقل شود و در مخاط دهان یا گلو زگیل ایجاد کند.
وسایل جنسی مشترک
استفاده از ابزارهای جنسی مشترک در تماس با ترشحات می‌تواند ویروس را منتقل کند.
لمس آلت تناسلی فرد آلوده
تماس دست با ناحیه تناسلی آلوده نیز (هرچند کمتر شایع) می‌تواند باعث انتقال شود.
بوسیدن شریک جنسی
در برخی موارد انتقال از طریق بزاق و بوسه نیز ممکن است.
راه‌های انتقال غیرجنسی HPV (زگیل تناسلی)
اگرچه روابط جنسی شایع‌ترین روش انتقال هستند، اما ویروس HPV می‌تواند به شکل‌های غیرجنسی هم منتقل شود:
انتقال از مادر به جنین از طریق جفت
اتفاقی نادر، اما امکان ورود DNA ویروس به مایع آمنیوتیک وجود دارد.
انتقال هنگام زایمان طبیعی
در صورت آلوده بودن مادر، نوزاد ممکن است در کانال زایمان ویروس را دریافت کرده و در گلو یا حنجره دچار ضایعات شود (پاپیلوماتوز حنجره).
انتقال از والد به کودک
هنگام تعویض پوشک یا شست‌وشوی کودک، در صورت تماس دست آلوده والد با بدن کودک.
انتقال در داخل بدن فرد آلوده
فرد می‌تواند ویروس را از یک بخش بدن به بخش دیگر (مثلاً از ناحیه تناسلی به دهان) منتقل کند.
انتقال از طریق زخم باز
اگر زخم فرد آلوده لمس شود، امکان انتقال وجود دارد.
آیا HPV از طریق سطوح منتقل میشود؟
شواهد علمی کمی در مورد انتقال ویروس HPV از طریق سطوح وجود دارد. بیشتر موارد انتقال از طریق تماس مستقیم پوست به پوست رخ می‌دهد، اما در برخی شرایط احتمال انتقال از اشیاء یا محیط‌های آلوده مطرح شده است:
پروب سونوگرافی واژینال
اگر ضدعفونی نشود، ممکن است به سویه‌های HPV آلوده باشد. ضدعفونی صحیح با مواد شیمیایی یا اشعه فرابنفش جلوی انتقال را می‌گیرد.
توالت فرنگی
احتمال انتقال از توالت بسیار پایین است. با این حال توصیه میشود در مکان‌های عمومی از کاور توالت استفاده کنید.
حوله مشترک
حوله‌های مرطوب می‌توانند ویروس را منتقل کنند، به‌ویژه از والد آلوده به کودک.
شیو کردن و اپیلاسیون
برش‌های کوچک پوستی هنگام اصلاح می‌توانند ویروس را به بخش‌های دیگر بدن یا فرد دیگر منتقل کنند.
دستگاه‌های لیزر و تجهیزات کلینیکی
مدرک قطعی وجود ندارد، اما رعایت دقیق پروتکل‌های ضدعفونی ضروری است.
استخر
شواهد قطعی وجود ندارد. اگرچه DNA ویروس در آب شناسایی شده، اما تاکنون انتقال مستقیم از طریق شنا اثبات نشده است.
نقش ختنه مردان در انتقال زگیل تناسلی چیست؟
مطالعات متعددی نشان داده‌اند که ختنه مردان (male circumcision /MC) در کاهش بروز سویه‌های متعدد عفونت HPV مؤثر است. مردان ختنه شده، خطر ابتلا به زگیل تناسلی را برای شریک جنسی خود کاهش می‌دهند. همچنین در مطالعات دیگری نشان داده شده است که پوست ختنه‌گاه می‌تواند یک عامل خطر برای سرطان دهانه رحم شریک جنسی مرد باشد.
We draw the conclusion that MC should be included as a primary preventive measure for cervical cancer, penile cancer, and other HPV-related cancers within updated medical guidelines.
همان طور که می‌بینید، در این مقاله ذکر شده است که ختنه کردن باید به عنوان یک اقدام پیشگیرانه اولیه برای سرطان دهانه رحم، سرطان آلت تناسلی و سایر بیماری‌های مرتبط با HPV در نظر گرفته شود.
همچنین این طور به نظر می‌رسد که عفونت بدون علامت HPV در مردان یکی از دلایل مهم انتقال زگیل تناسلی به زنان است. ویروس زگیل تناسلی می‌تواند خطر ابتلا به سرطان مقعد و آلت تناسلی را در مردان نیز افزایش دهد. بنابراین غربالگری منظم HPV برای تشخیص برای مردان نیز ضروری است. با این حال، در حال حاضر بیشتر بر غربالگری HPV برای زنان تأکید میشود.
امکان انتقال مجدد HPV پس از درمان
اگرچه درمان می‌تواند زگیل‌های تناسلی را از بین ببرد، اما باید بدانید که ویروس HPV در بدن به حالت نهفته باقی می‌ماند و امکان انتقال مجدد وجود دارد.
- در بیشتر موارد، ویروس طی ۲ سال توسط سیستم ایمنی بدن کنترل یا پاک میشود (حدود ۹۰٪ موارد).
- با این حال، ویروس می‌تواند برای ماه‌ها یا حتی سال‌ها در بدن نهفته بماند و دوباره فعال شود.
- زگیل‌ها ممکن است خودبه‌خود از بین بروند اما همچنان در این مدت قابل انتقال هستند.
- اگر فرد مبتلا رابطه جنسی محافظت‌نشده داشته باشد، تا ۷۰٪ احتمال انتقال ویروس به شریک جنسی وجود دارد.
روش‌های پیشگیری از انتقال HPV (زگیل تناسلی)
برای محافظت از خود و شریک جنسی در برابر ویروس HPV و کاهش خطر ابتلا به زگیل تناسلی، اقدامات زیر توصیه میشود:
- استفاده از کاندوم: استفاده صحیح از کاندوم خطر ابتلا به ویروس را تا حدود ۷۰٪ کاهش می‌دهد. (البته HPV می‌تواند از طریق نواحی خارج از پوشش کاندوم هم منتقل شود.)
- تزریق واکسن گارداسیل: تنها واکسن تأییدشده توسط سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) برای پیشگیری از HPV است. بهترین زمان تزریق پیش از شروع اولین رابطه جنسی، بین سنین ۱۱ تا ۴۵ سالگی است.
- انجام تست‌های غربالگری (پاپ اسمیر و HPV تست): غربالگری منظم برای زنان ضروری است زیرا HPV عامل اصلی سرطان دهانه رحم است.
- اطلاع‌رسانی به شریک جنسی: اگر مبتلا به HPV یا زگیل تناسلی هستید، باید شریک یا شرکای جنسی خود را مطلع کنید.
- پرهیز از روابط پرخطر و شرکای متعدد: هرچه تعداد شرکای جنسی بیشتر باشد، احتمال ابتلا بالاتر می‌رود.
- آزمایش‌های سالانه: چکاپ منظم برای شناسایی سریع‌تر ویروس و جلوگیری از پیشرفت بیماری ضروری است.
نتیجه‌گیری
ویروس HPV یکی از شایع‌ترین عفونت‌های مقاربتی است و آگاهی از راه‌های انتقال زگیل تناسلی نقش مهمی در پیشگیری دارد. اصلی‌ترین روش انتقال از طریق روابط جنسی محافظت‌نشده است، اما همان‌طور که دیدیم، راه‌های غیرجنسی و حتی احتمال انتقال از سطوح نیز وجود دارد.
اگرچه ابتلا به HPV ممکن است نگران‌کننده باشد، اما با واکسن، رابطه جنسی ایمن، غربالگری منظم و رعایت نکات بهداشتی می‌توانید خطر ابتلا یا انتقال را به حداقل برسانید.
در صورتی که سوالی دارید یا نیاز به انجام غربالگری و مشاوره تخصصی دارید، می‌توانید با پزشکان کلینیک فخرایی در تماس باشید. فرم انتهای صفحه را پر کنید تا کارشناسان ما در اولین فرصت با شما تماس بگیرند.
